成考医学综合必背知识点 重要知识汇总

成考医学综合必背知识点整理

静脉是从毛细血管引导血液回心的血管。毛细血管汇合成小静脉，在向心回流过程中不断接受属支，逐渐汇合成中静脉、大静脉，最后注入心房。静脉与相应的动脉比较，管腔略粗，管壁较薄，数量较多，并在管腔内具有半月形向心开放的静脉瓣，可防治血液逆流，主要存在于四肢，下肢又比上肢多。全身的静脉分为肺循环的静脉和体循环的静脉。

一、上腔静脉、头臂静脉的组成和属支

体循环的静脉可分为上-腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系。

(一)上腔静脉系

由上腔静脉及其属支组成，收集头颈部、上肢和胸部(心除外)的静脉血，最后通过上腔静脉注入右心房。

(二)上腔静脉

由左、右头臂静脉汇合而成，沿升主动脉右侧垂直下降，在入右心房之前有奇静脉注入。

(三)头臂静脉

左、右各一，由同侧的颈内静脉与锁骨下静脉汇合而成。汇合处的夹角称静脉角。头臂静脉主要收集头颈部和上肢的静脉血。

二、上肢的浅静脉及其临床意义

上肢的静脉分深静脉和浅静脉。上肢的深静脉与同名动脉伴行，最后汇合成腋静脉。 上肢的浅静脉。

(一)头静脉

起于手背静脉网的桡侧，至前臂转至掌侧面，沿前臂和臂的桡侧上行，注入腋静脉。(二)贵要静脉

起于手背静脉网的尺侧，至前臂转至掌侧面，沿前臂和臂的尺侧上行，达臂中部出入肱静脉。

(三)肘正中静脉

位于肘窝部，是连接贵要静脉与头静脉的短干。临床上，常通过上肢浅静脉进行采血、输液和注入药物。

肘正中静脉在肘窝处连接头静脉和贵要静脉。

临床上，通常通过上肢的浅静脉进行采血、输液和注入药物。

三、下肢的浅静脉及其临床意义

下肢的静脉，也分深静脉和浅静脉。

下肢的深静脉均与同名动脉伴行，最后汇入股静脉。股静脉经腹股沟韧带的深面延续为髂外静脉。

下肢的浅静脉

(一)大隐静脉

在足背内侧缘起于足背静脉弓，经外踝前方，沿小腿和大腿的内侧面上行，于腹股沟韧带下方注入股静脉。内踝前方是经大隐静脉输血、补液的常用部位。

(二)小隐静脉

在足背外侧缘起于足背静脉弓，经外踝后方，沿小腿后面上升，与胭窝处注入胭静脉。

四、肝门静脉的组成及属支

(一)肝门静脉的组成

肝门静脉及其属支组成肝门静脉系，收集肝以外腹腔不成对脏器的静脉血。肝门静脉为一粗而短的静脉干，长约7cm，由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成，行于肝十二指肠韧带内，沿肝固有动脉和胆总管后方上行至肝门，分为左、右两支入肝。在肝内反复分

支，汇入肝血窦(肝内的毛细血网)，因肝门静脉起始和终止两端均为毛细血管网，肝门静脉及其属支又都没有静脉瓣，当肝门静脉血流受阻时，血液可发生逆流。

(二)肝门静脉的属支

肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。多与同名动脉伴行。

1．肠系膜上静脉收集肠系膜上动脉与胃十二指肠动脉分布区的静脉血，沿同名动脉上行，至胰头后方与脾静脉汇合成肝门静脉。

2．脾静脉在脾门附近由数条脾支汇合而成。行经胰的后面。

3．肠系膜下静脉与同名动脉伴行，至胰的后方注入脾静脉或肠系膜上静脉，也有注入上述二静脉的汇合处。

4．胃左静脉与同名动脉伴行，胃左静脉的食管支在贲门处与食管静脉吻合。

5．胃右静脉与同名动脉伴行，该静脉在活体上比较明显，手术时可作为区别胃和十二指肠的分界标志。

6．胆囊静脉收纳胆囊的静脉血。

7．附脐静脉起自脐周(皮下)静脉网，沿肝圆韧带至肝，注入肝门静脉。

三、淋巴系的组成

淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。在淋巴管道内流动的无色透明液体称为淋巴。淋巴器官包括淋巴结和脾等。淋巴组织是含有大量淋巴细胞的网状结缔组织。

(一)淋巴管道

淋巴管道根据其结构和功能不同，可分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。

1．毛细淋巴管 以盲端起于纰织问隙，彼此吻合成网。与毛细血管相比，毛细淋巴管的管径较粗，管壁较薄，通透性较大。一些不易通过毛细血管的大分子物质，如蛋白质、脂肪微粒、细菌、癌细胞等可进入毛细淋巴管内。

2．淋巴管由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管在向心流动过程中，一般都经过一个或多个淋巴结。

3．淋巴干 全身各部的`淋巴管在经过相应的淋巴结后，汇合成较大的淋巴干。全身的淋巴干共有九条。

左、右颈干：由头颈部的淋巴管汇合而成。

左、右锁骨下干：由上肢及部分胸壁的淋巴管汇合而成。

左、右支气管纵隔干；由胸腔器肖和部分胸、腹壁的淋巴管汇合而成。

左、右腰干：由下肢、盆部和腹腔内成对器官及部分腹壁的淋巴管汇合而成。 肠干：只有一条，山腹腔内不成对器官的淋巴管汇合而成。

4．淋巴导管 9条淋巴干汇合成两条淋巴导管，即胸导管和右淋巴导管。分别注入左、右静脉角。

(二)淋巴器官

淋巴器官包括淋巴结、脾和胸腺。

淋巴结为大小不一的圆形或椭圆形灰红色小体。淋巴结的一侧较凸，有数条输入淋巴管注入；另一侧稍凹，为淋巴结门，有输出淋巴管及神经、血管出入。淋巴结足淋巴管向心行程中的必经器官。淋巴结具有产生淋巴细胞、过滤淋巴和参与免疫反应等功能。

成考医学综合重要知识汇总

1.消化系统：消化管(十二指肠以上的消化管为上消化道，空肠以下为下消化道)和消化腺(口腔腺——口腔腺，下颌下腺，舌下腺、肝、胰)组成。

2.口腔：分为口腔前庭和固有口腔。

3.腭扁桃体：腭舌弓和腭咽弓之间的窝内。 咽峡分界—腭舌弓，腭垂，舌根。

4.舌：舌体、舌根、舌尖。

5.舌的黏膜：丝状乳头(最多)——感受触觉;菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头——含有味觉感受器(味蕾)。

6.颏舌肌：两侧的颏舌肌同时收缩——舌头前伸，一侧收缩——舌间伸向对侧 一侧瘫痪——偏向患侧。

7.口腔腺(唾液腺)：腮腺(腮腺管：开口于平对上颌第2磨牙的峡粘膜处)、下颌下腺(颌体的内面，腺管开口与舌下阜)、舌下腺(开口于舌下阜)。

8.咽：上起颅底，下至第6颈椎下缘水平。鼻咽不是消化通道，鼻咽侧壁上有咽鼓管咽口，口咽处有腭扁桃体，喉咽处有梨状隐窝。

9.食管：颈部、胸部、腹部。三个生理狭窄：咽与食管相续处，15cm;食管与左主支气管交叉处，25cm;食管穿膈的食管裂孔处，40cm。

10.胃：上缘——胃小弯(最低处称胃切迹); 下缘——胃大弯 上口——贲门 下口——幽门。

幽门部和小弯附近是胃溃疡的好发部位。 胃的大部分位于左季肋区

11.小肠：十二指肠(上部、降部、水平部、水平部。左侧与幽门相连处称十二指肠球，溃疡好发部位。降部的后内侧壁粘膜面有十二指肠大乳头，胆总管和胰管开口处。 十二指肠悬肌是空肠起始的重要标志。 吸收在空肠

12.大肠：盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠与结肠的三个特征性结构：结肠带，结肠袋，肠脂垂

13.阑尾：为一蚯蚓状盲肠，6——8cm，附于盲肠后内侧壁，其尖端游离。根部3条结肠带汇集点，脐与右髂前上棘连线的中外1/3出，

14.直肠：两个弯曲，上部的称骶曲，下部称会阴曲。直肠壶腹：腔内常有三个直肠横劈，有滞留粪便的作用。

15.肛管：肛柱的下端形成齿状线，上下不一样，胚胎来源不同。

16.肝：可分泌胆汁，肝门——肝固有动脉，肝门静脉，肝管，神经和淋巴管出入肝的部位

位置：右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，在右锁骨中线平第5肋弓。在左右肋弓可触及肝

17.肝门：前方——方叶 后方——尾状叶

18.胆囊：在肝的胆囊隐窝内，有储存和浓缩胆汁的功能。胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管四部分。胆囊管，肝总管和肝的脏面围成——胆囊三角。 肝左、右管——肝总管 肝总管，胆囊管——胆总管

19.肝胰壶腹——十二指肠降部，胰头之间与胰管汇合而成。

20.胰：消化腺，内分泌腺。